Paljud inimesed on huvitatud sellest, mis on prostatiit. See termin viitab eesnäärme põletikulisele kahjustusele, mida sageli täheldatakse meestel pärast 35. eluaastat.
Kui patoloogia ravi ei alustata kohe, on suur tõenäosus tüsistuste tekkeks seksuaal- ja reproduktiivpiirkondades.
Patoloogia olemus
See termin viitab eesnäärme põletikule. See on tavaline uroloogiline häire. Statistika kohaselt esineb see 50% meestest pärast 50. eluaastat.
Eesnääre on näärme-lihase organ, mis paikneb kuseteede ümber. See vastutab sekretsioonide sünteesi eest, mis ühinevad seemnevedelikuga ja säilitavad normaalse sperma aktiivsuse. See aitab kaitsta neid välistegurite kahjulike mõjude eest.
Prostatiit võib olla äge või krooniline. Esimesel juhul satuvad elundisse kahjulikud bakterid - Proteus, E. coli, Klebsiella ja muud mikroorganismid. Nakatumine toimub ureetra, vere- või lümfivoolu kaudu.
Põhjused
Põletiku põhjuseid on palju. Prostatiidi peamised põhjused on järgmised:
- Vereringe häired. See põhjustab eesnäärme suuruse suurenemist. Probleemide põhjuseks on füüsiline passiivsus ja liigne kehakaal;
- Nakkushaigused. Infektsioon tekib sageli uretriidi või gonorröa tõttu. Harvematel juhtudel on provotseerivateks teguriteks gripp, tonsilliit ja tuberkuloos;
- Bakteriaalne põletik. Probleemide põhjuseks on infektsiooni tungimine eesnäärmesse. See võib juhtuda vereringe, lümfi või seksuaalvahekorra ajal. Probleemide põhjuseks võivad olla inimese keha pinnal või kõhuõõnes elavad bakterid;
- Vaagnaelundite traumaatilised kahjustused. Samuti on põhjuseks sageli selle piirkonna verevoolu rikkumine. Seetõttu areneb prostatiit sageli autojuhtidel, kes puutuvad kokku vibratsiooniga;
- Hüpotermia ja vähene füüsiline aktiivsus. Provotseerivateks teguriteks võivad olla urogenitaalsüsteemi kroonilised haigused, hormonaalne tasakaalutus ja süstemaatilise seksuaalvahekorra puudumine. Põhjuseks võib olla uriinipeetus;
- Füüsiline passiivsus. Ebapiisav kehaline aktiivsus mõjutab negatiivselt endokriinsete organite, südame ja veresoonte ning närvisüsteemi talitlust. Selle protsessiga kaasneb vaagnaelundite vereringe halvenemine. Kui näärmekude on hüpoksiline, luuakse tingimused patogeensete mikroorganismide aktiivseks paljunemiseks. Need tegurid provotseerivad prostatiidi arengut;
- Pärasoole või ureetra põletikulised kahjustused. See haigus kutsub esile eesnäärme sekundaarse infektsiooni. See võib olla tõusev või kahanev;
- Krooniline kõhukinnisus. Pidevad väljaheitehäired põhjustavad elundis põletikulisi muutusi.
Haiguse peamisteks põhjusteks on uroloogilised infektsioonid ja mitmed suguhaigused. Sellesse kategooriasse kuuluvad uretriit ja gonorröa. Isegi sellised häired nagu krooniline bronhiit, kaaries ja tonsilliit võivad olla provotseerivad tegurid.
Prostatiidi tüübid
Prostatiidi sümptomid sõltuvad otseselt selle tüübist. Arstid eristavad mitmeid haiguse sorte, millest igaühel on teatud omadused.
Bakteriaalne
Seda haigusvormi diagnoositakse tavaliselt vanuses 21–43 aastat. Sel juhul on eesnäärmepõletiku peamisteks tunnusteks temperatuuri oluline tõus – see võib tõusta 40 kraadini. Inimesed tunnevad ka üldist nõrkust, külmavärinaid ja urineerimisraskusi.
Patsiendid kannatavad sageli erektsioonihäirete, lahklihavalu ning mädaste ja veriste lisandite all uriinis. Haiguse kroonilisel kujul on kergemad ilmingud. Haiguse kordumisel aga intensiivistuvad prostatiidi nähud.
Arvestuslik
Haiguse peamised ilmingud hõlmavad valu vaagna, ristluu ja kõhukelme piirkonnas. Ebamugavustunne suureneb keha füüsilise aktiivsusega. Seda haigust iseloomustavad ka urineerimishäired, verised lisandid uriinis, suurenenud ärrituvus ja nõrgenenud erektsioon.
Seiskunud
Seda haigusvormi iseloomustab krooniline kulg. Haigus areneb siis, kui verevool vaagnaelundites on häiritud. Põhjuseks võib olla ka sekretsiooni stagnatsioon eesnäärmes. Tavaliselt täheldatakse seda seksuaalvahekorra puudumisel.
Seda haigusvormi iseloomustavad urineerimishäired. Isik kogeb ka ebamugavustunnet munandites ja kubemes. Tema temperatuur võib tõusta, erektsioon võib olla häiritud ja tekkida depressioon.
Mädane
See termin viitab haiguse ühele ägedate bakteriaalsete vormide tüübile. Mädast prostatiiti iseloomustab oluline temperatuuri tõus kuni 40 kraadini. Samuti esineb inimesel uriinis mädaseid lisandeid, urineerimine on häiritud, kõhukelme ja kubeme piirkonnas tekib tugev valu.
Sümptomid
Eesnäärmepõletiku sümptomid sõltuvad patoloogia staadiumist:
- Katarraalne. Sellisel juhul tunneb inimene sagedase urineerimise sümptomeid. Valu on ka põie tühjendamisel. Patsient tunneb ebamugavustunnet kõhukelmes ja ristluus.
- Follikulaarne. Valusündroom muutub tugevamaks, mõnikord kiirgub pärakusse ja suureneb koos väljaheitega. Selle haiguse etapiga kaasneb urineerimisraskus. Mehe uriin voolab peenikese joana. Mõnikord tekib uriinipeetus ja temperatuur tõuseb veidi.
- Parenhümatoosne. Seda iseloomustavad üldise joobeseisundi sümptomid, oluline temperatuuri tõus 38-40 kraadini ja külmavärinad. Inimesel on probleeme urineerimisega ja äge valu kõhukelmes. Sageli on defekatsioon häiritud.
Kui patoloogiat ei ravita õigeaegselt, tekib krooniline prostatiit. Seda iseloomustab ähmane kliiniline pilt. Harvadel juhtudel tõuseb temperatuur subfebriili tasemele.
Üsna sageli on patoloogia kroonilise põletiku tagajärg, mis on seotud konkreetse infektsiooniga. Need võivad olla gonokokid, ureaplasma, trichomonas. Sellisel juhul võib inimesel esineda kerget eritist kusitist, väljendumata valu lahkliha piirkonnas ja ebamugavustunde suurenemist urineerimisel.
Samuti võib kroonilise vormiga kaasneda põletustunne kõhukelmes ja kusitis. Inimene kogeb liigset väsimust, seksuaalset düsfunktsiooni ja düsuuriat. Potentsiprobleemide korral seisab mees silmitsi vaimse depressiooni, suurenenud ärevuse ja ärrituvusega.
Valu sündroom
Eesnääre ei sisalda valu retseptoreid. Ebamugavustunde provotseeriv tegur on närvikiudude kaasamine ebanormaalsesse protsessi. Haiguse kroonilise vormiga inimesed kogevad erineva raskusastmega valu - kergest kuni väga intensiivseni.
Valusündroom muudab oma intensiivsust seksuaalse abstinentsi, ejakulatsiooni või seksuaalse aktiivsuse suurenemisega. Ebamugavustunne kiirgub ristluu piirkonda, kõhukelme ja munandikotti. Mõnikord on seda tunda isegi nimmepiirkonnas.
Düsuuriline sündroom
Põletik kutsub esile eesnäärme suuruse suurenemise, mis põhjustab kusejuha kokkusurumist. Selle kliirens muutub väiksemaks. Inimene kogeb sagenenud urineerimist. Samuti on elundi mittetäieliku tühjenemise tunne.
Tavaliselt ilmnevad düsuurilised häired haiguse algstaadiumis. Pärast seda tekib põie ja kusejuhade lihaste kompenseeriv hüpertroofia. Sel ajal vähenevad düsuuria nähud. Kui need mehhanismid dekompenseerivad, suurenevad need uuesti.
Diagnostika
Eesnäärme põletiku tuvastamiseks peate konsulteerima uroloogiga. Patoloogia kliinilise pildi põhjal saab määrata haiguse ja isegi selle arenguastme. Eesnäärme põletikku ja suurenemist saab visualiseerida ultraheli abil.
Peamised diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmist:
- Eesnäärme palpatsioon - manipuleerimist teostab uroloog;
- Erinevad uriinianalüüsid - üldised, tsütoloogilised, bakterioloogilised;
- Seemnevedeliku mikroskoopiline uurimine;
- Ureetra määrimine - mikrofloora koostise hindamiseks viiakse läbi sekretsiooni analüüs;
- PSA sisalduse analüüs - manipuleerimise käigus hinnatakse spetsiifilist eesnäärme valku.
Enamikul juhtudel on need manipulatsioonid üsna piisavad. Kui diagnoosimisel on raskusi, tehakse urodünaamiline uuring. Selle eest viiakse mees haiglasse.
Harvematel juhtudel tehakse tsütoskoopiat. Seda protseduuri ei kasutata ainult diagnostilistel eesmärkidel. See võib olla ka terapeutiline. Manipuleerimine tagab põie ja ureetra sisemise uurimise. Kui kahjustusi pole, pole protseduuri vaja teha.
Ravi
Prostatiidi ravimeetodid valitakse, võttes arvesse haiguse vormi ja omadusi. Ägeda prostatiidiga kaasneb tõsine joobeseisund, palavik ja halb tervis.
Sellisel juhul vajab patsient kiiret haiglaravi. Ta on näidustatud antibakteriaalsete ainete intravenoosseks manustamiseks. Muude prostatiidi vormide puhul ei ole sellist ravi vaja.
Narkootikumide ravi
Patoloogia bakteriaalsete vormide korral on soovitatav kasutada antibakteriaalseid ravimeid. Kui haiguse põhjuseks ei ole bakterid, ei anna selliste vahendite kasutamine soovitud tulemusi.
Antibiootikume kasutatakse peaaegu kõigi ägedate infektsioonide raviks. Haiguse ägeda vormi ravimid valitakse, võttes arvesse diagnostiliste uuringute andmeid. Arst määrab kindlaks patoloogiat esile kutsunud mikroorganismi spetsiifilise tüübi ja selle tundlikkuse ravimite suhtes.
Vaagnaelundite ja kõhukelme pideva valuga toimetulemiseks on näidustatud lihasrelaksantide ja alfa-blokaatorite kasutamine. Spasmolüütikute ja alfa-blokaatorite abil on võimalik kahjustatud organi ja põie lihaseid lõdvestada. See hõlbustab uriini eritumist ja tuleb toime haiguse sümptomitega.
Lihaskoe kaitsva pinge kõrvaldamiseks, põletikulise eesnäärme kompressiooni kõrvaldamiseks ja valu vähendamiseks võib arst välja kirjutada lihaseid lõdvestavaid ravimeid.
Rasketes olukordades ei saa ilma veenisisese vedeliku ja diureetikumide kasutamiseta hakkama. Tänu sellele teraapiale on võimalik stimuleerida uriini eritumist, mis aitab vältida organismi mürgistust. See ravi hoiab ära põie tõusva infektsiooni tekkimise.
Haiguse mittebakteriaalse vormi tunnuste kõrvaldamiseks on ette nähtud valuvaigistid, palavikuvastased ravimid ja antikolinergilised ravimid. Kroonilise kõhukinnisuse korral tuleks kasutada pehmendavaid lahtisteid. Tõhus vahend on vaseliiniõli.
Isegi kui ägeda bakteriaalse patoloogia peamised sümptomid on kõrvaldatud, on oluline ravikuur täielikult lõpule viia. Kui te lõpetate ravi enne tähtaega, on suur tõenäosus, et protsess muutub krooniliseks. Seejärel määratakse toetav ravi.
Mõnel juhul, kui patoloogia areneb, peate järgima spetsiaalset dieeti. See koosneb vürtsikate ja rasvaste toitude eemaldamisest. Samuti peate loobuma kofeiinist. Keelatud on ka hapud joogid.
Süstemaatiline ejakulatsioon mõjutab soodsalt mehe seisundit. See tagab eesnäärme sekretsiooni äravoolu. Ägedate urineerimisprobleemide korral rakendatakse ajutist suprapubaalset fistulit. Samuti võib perioodiliselt läbi viia kateteriseerimise.
Kirurgiline sekkumine
Operatsioon on soovitatav, kui ravimite kasutamine ei mõjuta. Samuti on prostatiidi kirurgilise ravi näidustuseks uriini väljavoolu blokeerimine eesnäärme poolt. Tasub arvestada, et seda meetodit ei määrata noortele patsientidele, kuna see võib põhjustada viljatust.
Kirurgilist sekkumist on mitut tüüpi:
- Elundi transuretraalne resektsioon - see hõlmab kõigi mõjutatud kudede eemaldamist;
- Prostatektoomia – protseduur hõlmab eesnäärme ja ümbritsevate kudede eemaldamist. Manipuleerimise käigus lõigatakse välja ka seemnepõiekesed. See on üsna keeruline sekkumine, mis sageli kutsub esile impotentsuse ja võib põhjustada uriinipidamatust.
Tagajärjed
Kui ravi ei alustata õigeaegselt, on oht tervisele ohtlike tagajärgede tekkeks. Esiteks on prostatiit ohtlik abstsessi tekke tõttu. Kui tekib eesnäärme mädane kahjustus, tõuseb temperatuur oluliselt. Palavik annab teed külmavärinate sümptomitele.
Tugev valu kõhukelmes põhjustab urineerimis- ja roojamishäireid. Suurenenud eesnäärme turse põhjustab tõsiseid urineerimisprobleeme.
Harvematel juhtudel avaneb abstsess iseenesest, misjärel selle sisu satub soolestikku või kusiti.
Nakkuslike patogeenide levik haiguse kroonilises vormis kutsub esile tsüstiidi ja püelonefriidi ilmnemise. Patoloogia sagedased tagajärjed hõlmavad munandite ja nende lisandite põletikulist kahjustust. Samuti on oht vesikuliidi tekkeks, mis on seemnepõiekeste põletik. Nende protsesside tulemusena täheldatakse sageli reproduktiivfunktsiooni häireid.
Ennetamine
Põletiku või kroonilise patoloogia retsidiivide vältimiseks peate järgima järgmisi soovitusi:
- Vähendage tarbitud alkoholi kogust;
- tegeleda regulaarselt spordiga;
- Vältige hüpotermiat;
- Lõpetage suitsetamine;
- Vältige stressirohke olukordi;
- Ravige põletikku õigeaegselt – see kehtib eelkõige sugulisel teel levivate infektsioonide kohta;
- Võtke kontrastdušš;
- Vältige raskete esemete tõstmist;
- Kasutage rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid;
- Seksige süstemaatiliselt;
- Võtke vitamiinipreparaate;
- Tugevdada oma immuunsüsteemi;
- Külastage uroloogi kaks korda aastas;
- Söö korralikult ja tasakaalustatult.